试管婴儿技术

 【第一代试管婴儿技术】

  即常规体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET),是将不孕症患者夫妇的卵子与精子取出体外,在体外培养系统中受精并发育成胚胎后,将胚胎移植入子宫腔内以实现妊娠的技术。

  【适应症】

  1. 女方各种因素导致的配子运送障碍,如双侧输卵管阻塞、输卵管缺如、严重盆腔粘连或输卵管手术史等输卵管功能丧失者。

  2.排卵障碍,难治性排卵障碍经反复常规治疗,如反复诱发排卵或多囊卵巢综合征,或结合宫腔内人工授精技术治疗后仍未获妊娠者。

  3.子宫内膜异位症,子宫内膜异位症导致不孕,经常规药物或手术治疗仍未获妊娠者。

  4.男方严重少、弱、畸精子症或复合因素的男性不育,经宫腔内人工授精技术治疗仍未获妊娠,或男方因素严重程度不适宜实施宫腔内人工授精者。

  5.不明原因不孕与免疫性不孕,反复经宫腔内人工授精或其他常规治疗仍未获妊娠者。

  【治疗前准备】

  1.女方检查:肝肾功能、血型、微生物、输血全套、TORCH、血常规、血沉、白带常规、甲状腺功能、D2-3天激素、肿瘤标记物、AMH、胸片、液基细胞学、B超、心电图、生殖抗体、TpoAb、染色体。

  2.男方检查:血型、输血全套、微生物、尿常规、激素、精液常规、染色体。

  3.证件资料的准备:在进入周期治疗前,夫妻双方需具备身份证、结婚证,审查原件后留存复印件。

  4.心理准备:目前试管婴儿助孕的成功率不能达到100%,而且费用较贵,所以在接受试管婴儿助孕前要有充分的心理准备,保持良好的、轻松的心态非常重要。

  5.时间调整:试管婴儿助孕不受季节限制。整个过程需要3个月左右,女方需来院12-15次左右,男方只需到医院3-4次,所以需要提前安排好工作,特别是女方。初次就诊不受时间限制,可以选择周一到周五(除节假日外)的任意一天。

  6.其他:严格遵循医嘱,按时接受监测和治疗;饮食多样化,保证充分的营养;尽量少熬夜,保证充足的睡眠;若患有其他疾病的用药需要与你的诊治医生讨论后应用。

  【操作过程】

  1.门诊就诊,夫妻双方行试管婴儿术前检查。

  2.待所有结果出来后,医院电话通知夫妻双方带上身份证原件、结婚证原件到医院建档。

  3.根据患者具体情况,确定治疗方案,进入试管周期(激素降调节治疗、促排卵治疗)。

  4.夜针:当卵泡发育成熟、激素水平达到夜针要求时,给予注射HCG针。

  5. 取卵:注射HCG针后34-36小时行取卵手术,当天早上夫妻双方到场签字,女方抽空腹血,男方取精。

  6. 移植:取卵后3天行移植术,剩余可利用胚胎冷冻或进行囊胚培养,患者行黄体支持治疗。

  7.术后12天查血hcg,确定是否怀孕。

  8.成功怀孕者继续黄体支持,术后30天b超了解孕囊情况

 【第二代试管婴儿技术】

  即是单精子卵胞浆显微注射技术(ICSI),是将单个精子通过显微注射的方法注入卵母细胞浆内,从而使精子和卵母细胞被动结合受精,形成受精卵并进行胚胎移植,达到妊娠目的。

  【ICSI适应症】

  1.重度男性不育(必须三次以上的检查确认),包括少精症、弱精症、畸精症、部分无精症。

  2.以往治疗中受精失败或受精率极低。

  3.卵子冷冻保存后,或不成熟卵子经体外培养成熟后,需要采用ICSI辅助受精。

  4.连锁性疾病、染色体平衡移位、珠蛋白生成障碍性贫血的患者在进行种植前诊断技术上要求ICSI者。

  5.反复IVF失败者。

  【ICSI 治疗前检查】

  1.同体外受精及胚胎移植。

  2.男方应行内分泌检查FSH、LH、T染色体核型检查;无精症者行睾丸或附睾丸穿刺抽吸检查。

  3.疑有遗传性因素引起的男性不孕,应进行有关遗传检查。

  【ICSI 操作过程】

  1.同IVF-ET。

  2.必要时进行附睾、睾丸穿刺取精技术。

  【ICSI 注意事项】

  1.存在严重的染色体异常、严重的先天畸形、严重的遗传性疾病等情况不易行ICSI。

  2.ICSI 是侵入性治疗,仅限于有必要者。

  3.已经证实一些遗传性疾病可导致少精症、弱精症。本来在自然受精过程中被淘汰的遗传性疾病可能会通过ICSI 传入下一代。

 【第三代试管婴儿技术】

  即胚胎植入前遗传学诊断(PGD),是通过上述试管婴儿技术获得胚胎后,对胚胎进行了遗传学诊断,挑出健康的胚胎再移植回子宫内。主要适用于染色体易位、地中海贫血等遗传病。

  【适应症】

  1.染色体数目或者结构异常的患者。

  2.夫妻一方为性连锁性遗传病的携带者(例如血友病、假肥大性肌营养不良)。

  3.可进行基因诊断的单基因疾病或携带者。

  4.用于解决骨髓移植供体来源困难时HLA配型。

  【治疗前准备】

  1.完善所有的临床检查:包括男女双方全面的体格检查、男方精液检测、女方内分泌检测等有关IVF-ET的所有检查项目、相应的遗传学实验室检查等。

  2.咨询与知情同意:进入PGD程序前遗传学专家应接受患者咨询,与患者进行知情谈话,让患者详细了解治疗的全过程、可能发生的并发症及治疗方法,需配合的各个方面及治疗费用等。

  患者签署知情同意书后,选择合适的促排卵方案进入PGD周期。

  【操作过程】

  1.胚胎活检:选择合适的方法进行胚胎活检,目前国际上应用最广的方法是在受精后第3天,应用酸、PZD、激光打孔等方法活检获得单卵裂球。

  2.标本处理:检测植入前胚胎染色体是否异常的单卵裂球需经过固定处理。

  3.遗传学诊断:标本处理后,应用FISH或者PCR技术进行诊断。FISH主要针对染色体异常,PCR主要针对单基因遗传病。

  4.选择正常的胚胎移植:根据PGD的结果,选择正常的胚胎移植,移植方法与常规IVF相同。

咨询热线:400-1031-599
电话:400-1031-599    邮箱:c8761660xianj@163.com    地址:武汉市洪山区杨家湾五环天地
武汉添宝儿IVF  sitemap.html地图 网站地图