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做妇科B超还要憋尿吗?

发布时间:2019-03-07 点击量:
因为子宫和卵巢位于盆腔较深的位置,肠管会覆盖于它们之上,直接做经腹部B超的话,肠子会对图像形成干扰,不容易看清。膀胱位于腹壁和子宫之间,如果它充盈起来(也就是憋着尿),就可以推开肠管,而且它是透光的,不会影响它后面的物体的图像。那么透过这个膀胱,经腹部超声会变得比较清晰,而且容易定位和辨认。
这个技术帮助确诊了很多妇科疾病。但是患者的尿意不确切,有时候患者觉得尿急了,医生认为膀胱还不够充盈,于是再喝水再排队,也产生了不少医患之间的矛盾。
之后很快,妇科B超开始普及经阴道探头了,我们称为阴超。它的探头是经过阴道,直接位于子宫和卵巢之后,而且距离很贴近,探头的顶压就可以推开肠管。它的好处是患者不需要憋尿,而且图像比腹超清晰。做阴超时,如果膀胱充盈,反而会将子宫和卵巢推离探头,使图像不清晰,因此阴超需要排空小便。这就简单了,快轮到自己的时候,去上个厕所,就可以了。对于没有性生活的女性,我们可以用阴超探头伸入直肠来检查,也无需憋尿。
这么又方便又清晰的检查方式,为什么还是不能被所以人接受?一是怀孕早期的患者,很多人认为怀孕了,医生都让我早期禁止同房,那为什么要让我做阴超?做了阴超会不会引起流产?
所以因为害怕而拒绝做。情愿喝水,憋小便做经腹部B超。同样,如果患者有疑虑,很多超声医生都不愿意被患者误解而给自己惹麻烦,于是有一批医生拒绝为怀孕的患者做阴超。
二是门诊月经期的患者,对于怀疑卵巢功能下降的患者,我们需要了解早期的窦卵泡数来帮助诊断。那么早期有多早呢?是月经期的第3天。
很多人初次听见医生说,还以为听错了,都要问是不是月经干净的第3天?(这里要说明的是,莫尔说的天数,基本上都是月经来开始数的天数,而不是干净后的天数)事实上,这些患者拒绝的少,而是很多基层医院的超声医生们拒绝给她们做。
因为害怕患者感染,又给自己添麻烦。消毒后可以进行月经期的阴超,没有发生感染的可能,所以请患者们和医生们都放心大胆地做阴超吧。
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