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异位妊娠都包括哪些部位的怀孕?

发布时间:2019-03-08 点击量:
最常见的宫外孕是输卵管妊娠。
输卵管妊娠:当胚胎并没有向输卵管两端移动,而是在原地开始发育并且着床,就是输卵管妊娠。
输卵管妊娠的部位可能在输卵管的峡部、间质部、壶腹部和伞端。
输卵管肌层很薄也没有弹性,不能随着胎儿的长大而延展,当有一天胚胎长到超过了输卵管肌层延展的极限时,输卵管破裂了。
输卵管不同部位的怀孕,发生破裂的时间不同,出血量也不同。
输卵管间质部肌层比较厚血管更丰富,发生破裂时间比较晚,大约在怀孕60天左右,出血量也比较多,常引起失血性休克。
而峡部因为管腔狭窄比较早发生症状,壶腹部管腔较为宽阔发生症状比较晚。
大约80-90%的宫外孕是输卵管妊娠,而另外10-20%的怀孕部位都更加出乎意料。
宫角妊娠:胚胎沿着输卵管向宫腔内移动但刚刚进入宫角就停下脚步在此着床,叫做宫角妊娠。
宫颈妊娠:进入宫腔的胚胎如果有选择困难综合征,一直寻找最合适的地方,可能在选择中错失良田。胚胎是不能走回头路的,最终扎根在宫颈管内部,叫做宫颈妊娠。
残角子宫妊娠:还有一种比较特殊的宫外孕是残角子宫妊娠。
残角子宫是一种子宫畸形。
子宫发育过程中一半发育成残角,残角有一小孔与宫腔相通。残角子宫肌层很厚但有缺乏弹性,大约会在停经3-4个月时发生症状。
一旦残角子宫妊娠破裂,出血多且急,很凶险。
子宫剖宫产瘢痕妊娠:剖宫产切口如果愈合不良形成憩室也会为胚胎留下一个坑。胚胎在移动过程中一不小心掉进这个坑中就难以自拔,只好在此生根发芽,这叫做子宫剖宫产瘢痕妊娠。
宫角妊娠、宫颈管妊娠、残角子宫妊娠、剖宫产疤痕妊娠虽然都着床在子宫上,但不是在最适合妊娠的宫腔内,不能称作宫外孕但都可以称作异位妊娠。
腹腔妊娠:胚胎沿着输卵管运动,但是南辕北辙方向错了,掉入茫茫腹腔中,继续发育而成为腹腔妊娠。
最常见的腹腔妊娠是大网膜妊娠。大网膜上有丰富的血管,质地柔软胚胎着床后很容易获得营养。
除了大网膜,胚胎也极易种植在子宫的表面、膀胱的表面、肠管表面。而通常情况是胎盘较大,可能子宫、大网膜、膀胱、肠管都会搭上边。
腹腔妊娠当然也很危险。
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