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卵子不熟是不明原因不孕的潜在原因

发布时间:2019-03-08 点击量:
黄体生成素(LH)
LH在卵泡发育中至关重要,LH峰通过作用于颗粒细胞的LH受体,促进颗粒细胞增生、诱导颗粒细胞分泌成熟促进因子,启动卵母细胞减数分裂。激活卵母细胞成熟,使卵丘细胞间隙增加,精子易于穿越,增加卵获得受精的机会和能力。
卵泡刺激素(FSH)
FSH可以促进颗粒细胞的增殖和分化,使其数目增加5~6倍。同时诱导颗粒细胞的芳香化酶活性增加,促使雄激素转化为雌二醇,给卵母细胞创造生长和成熟的微环境。
旁分泌和自分泌因子协同
卵泡成熟过程中,卵母细胞内通常发生很大变化,依赖卵丘细胞和卵母细胞之间多个旁分泌和自分泌因子,包括多种细胞因子和生长因子,协调作用之下,卵母细胞才能成熟。
基因缺陷
已经从极少数卵子成熟障碍的患者的遗传信息里,发现一些对卵母细胞成熟有决定作用的基因出了问题,可以是散发的新形成的基因突变,如果有家族倾向也可以是父母遗传影响的结果。
在临床上,多囊卵巢综合症(PCOS)就是比较典型的卵子成熟障碍的病理模型;对一些反复促排卵失败的难治病例,未成熟卵体外成熟(IVM)技术就是在体外克服卵子成熟障碍以获得成功妊娠;对于基因缺陷的患者,也要仔细甄别决定基因,找到解决的途径,预防出生缺陷的下传,获得健康子代。
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