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常用精液优化方法与选择

发布时间:2019-03-08 点击量:
理想的精子分离技术要求是:操作简易快速,成本低廉;获得更多的活动精子;不会引起精子损伤或者对分离出的精子产生非理性改变;尽可能去除死精子及其他细胞,如白细胞和细菌等;去除有毒的或其他生物活性物质。
目前,临床上常用的精子优化方法主要包括密度梯度离心法、直接上游法、简单洗涤法等。
密度梯度离心法
该方法借助活动精子的运动能力和各类细胞的密度差异来分离精子,使精子在离心管底部形成松软的沉淀。该方法可得到质量良好的精子,一般没有白细胞、不成熟精子等精源性污染。
最常用的是由40%的上层和80%的下层组成的percoll两层密度梯度离心法。
该方法处理后的精子回收率较高,结果稳定,方法有利于标准化,而且明显增加精子活力和体外生存能力。
常用于正常精液标本的制备,特别适用于那些严重弱精症、畸精症或者冷冻复苏后的精液,更能提高精子的回收率。
直接上游法
该法利用活动精子有向上游到培养液表层液面的运动能力,从而达到除去精浆及精浆内杂质,如前列腺素、异性蛋白和抗精子抗体以及各种非细胞成分等。该方法回收精子质量较高、操作简便、成本低廉,但是回收率相对较低。不适用于处理运动精子总数少、黏稠、或者液化不良的精液标本。
简单洗涤法
该法是WHO推荐的精液处理方法之一,可获得尽可能多的精子,适用于精子浓度极少的精液标本、睾丸穿刺精子等。
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